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禁煙
Quitting Smoking

本項目の説明・解説は、米国の医療制度に準じて記載されているため、日本に当てはまらない内容が含まれている場合があることをご承知ください。

最新版（英語版オリジナルページ）はこちら
英語版改訂年月（翻訳時）：2022年11月

■ 目次

米国の国民健康調査によると、成人喫煙者の3分の2以上が禁煙を希望しており、半数以上が前年中に禁煙を試みています。実績のある禁煙療法（行動カウンセリング、薬物療法、またはその両方）を利用した喫煙者は、利用しなかった喫煙者よりも禁煙に成功する可能性が高いようです。しかし、これらの方法を使っているのは、禁煙に挑戦している人の約3分の1に過ぎません。

喫煙の習慣を絶つことを手助けするために、補完療法を試す人もいます。これらのアプローチには、カウンセリングや薬物療法ほど多くのエビデンス（科学的根拠）はありませんが、研究により一部の療法は、実績のある禁煙療法に対するオプションや追加として役立つかもしれないことが示唆されています。

心理的・身体的アプローチは禁煙に役立ちますか？

  • 2018年の研究では、ヨガを禁煙プログラムの一環として評価しました。国立補完統合衛生センター（National Center for Complementary and Integrative Health：NCCIH）の助成を受けたこの研究では、喫煙者は、従来のカウンセリングに加えて、8週間のヨガクラスまたは一般的なウェルネスクラスのいずれかに無作為に割り当てられました。治療終了時には、ヨガ群の方が禁煙している傾向が高くなりました。しかし、プログラム終了から3カ月後と6カ月後にまだタバコを吸っていない人の割合については、2群間で差はありませんでした。
  • 複数の研究で、マインドフルネス瞑想を用いた禁煙プログラムと従来のカウンセリングプログラムが比較されています。一部の研究では、マインドフルネス瞑想をベースにしたプログラムの方が良い結果が得られましたが、他の研究では、2つのタイプのプログラムを比較した結果は同等でした。
  • 現時点のエビデンスでは、リラクゼーション法（誘導イメージ療法や漸進的筋弛緩法）が禁煙に役立つかもしれないと示唆しています。
  • 鍼治療は禁煙しようとする人が短期間であれば禁煙に役立つかもしれないが、それが永久に禁煙するのに役立つという一貫したエビデンスはありません。
  • 催眠療法が、他の種類のサポートや自力での禁煙よりも効果的であるかどうかを示す十分なエビデンスはありません。

ダイエタリーサプリメント（栄養補助食品）は禁煙に役立ちますか？

  • ダイエタリーサプリメント（eJIM内：一般向け・医療関係者向け）のS-アデノシルメチオニン（S-adenosylmethionine、SAM-e）、ロベリン（lobeline 、ハーブのロベリアソウ由来）、またはセントジョーンズワート（セイヨウオトギリソウ）、禁煙に役立つという現時点でのエビデンスはありません。
  • 天然物であるシチシン（cytisine、またはcytisinicline）は、中央および東ヨーロッパ諸国の一部の国で禁煙補助薬として使用されています。複数の研究で、禁煙に役立つ可能性があると示されています。NCCIHは、シチシンを米国で販売しようとしている企業と官民パートナーシップを結んでおり、禁煙治療薬としての開発の一環としてシチシンの一連の非臨床試験を支援しています。2017年8月、米国食品医薬品局（U.S. Food and Drug Administration：FDA）がシチシンの新薬治験許可申請を受理し、本製品の臨床開発を進めることが認められました。さらなる臨床試験を経てFDAがシチシンを承認すれば、米国における禁煙治療の新たな選択肢となります。

禁煙のための補完療法は安全ですか？

  • ここで議論されている心理／身体的療法は、健康な人については、適切に行えば一般的に安全と判断されています。もし、あなたが健康上の問題を抱えている場合は、これらの療法の開始前に今かかっている医療機関※および補完療法の施術者・指導者の両方に相談しましょう。
  • ダイエタリーサプリメントを検討している方は、「天然」ということが必ずしも「安全」を意味するわけではないことを覚えておいてください。一部のサプリメントは、副作用を有するかもしれず、また医薬品や他のサプリメントと相互作用するかもしれません。特に、セントジョーンズワートは多くの医薬品と相互作用することが示されており、これらの相互作用は重篤な結果をもたらす可能性があります。

詳細

禁煙に関する情報は、米国国立がん研究所（National Cancer Institute：ＮＣＩ）の禁煙情報サイト 「smokefree.gov」（英語サイト）をご覧ください。

医療関係者向け

関連するファクトシート

（※補足：原文では、healthcare provider。米国では主に医療サービス等のヘルスケアを提供している病院/医師を指す。また、健康保険会社や医療プログラムを提供する施設等も含む。）

さらなる情報

■ NCCIH 情報センター

米国国立補完統合衛生センター（National Center for Complementary and Integrative Health：NCCIH）の情報センターは、NCCIHに関する情報、ならびに連邦政府が管理運営する科学・医学論文データベースから関連する文献や検索・調査などを含む補完・統合医療に関する情報を提供しています。情報センターでは、医学的なアドバイス、治療の推奨、施術者の紹介はおこなっていません。

米国内の無料通話：1-888-644-6226
テレタイプライター（TTY、聴覚障害者や難聴の方用）：1-866-464-3615
ウェブサイト： https://nccih.nih.gov/（英語サイト）
E-mail：info@nccih.nih.gov（メール送信用リンク）

■ Know the Science（科学を知ろう）：

米国国立補完統合衛生センター（National Center for Complementary and Integrative Health：NCCIH）と米国国立衛生研究所（National Institutes of Health：NIH）は、科学研究の基礎と用語を理解し、自分の健康について十分な情報を得た上で意思決定できるようにするためのツールを提供しています。「Know the Science（科学を知ろう）（英語サイト）」（eJIM内：一般向け・医療関係者向け）は、インタラクティブなモジュール、クイズ、ビデオなどのさまざまな教材や、消費者が健康情報を理解できるように設計された連邦政府のリソースから有益なコンテンツへのリンクを提供しています。

Explaining How Research Works（研究のしくみを知る）（英語サイト） (NIH)
Know the Science: How To Make Sense of a Scientific Journal Article（科学を知ろう：科学雑誌の論文を理解する方法）（英語サイト） （eJIM内：一般向け・医療関係者向け）
Understanding Clinical Studies（臨床試験を理解する）（英語サイト） (NIH)

■ PubMed®

米国国立医学図書館（National Library of Medicine, PubMed®：NLM）のサービスであるPubMed®には、科学・医学雑誌に掲載された論文の情報（掲載号、出版年月日など）および（ほとんどの場合）その論文の要約が掲載されています。NCCIHによるPubMed使用のガイダンスは、「補完・統合医療に関する情報をPubMed® で検索する方法」をご覧ください。

ウェブサイト：https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/（英語サイト）

■ MedlinePlus

健康に関する質問に答えるのに役立つリソースを提供するために、MedlinePlus（米国国立医学図書館のサービス）では、国立衛生研究所をはじめ、他の政府機関や健康関連組織からの信頼できる情報をまとめています。

ウェブサイト：https://www.medlineplus.gov/（英語サイト）

■ 米国国立がん研究所（National Cancer Institute：NCI）

NCIは連邦政府下のがん研究における主導機関です。NCIのがん補完・代替医療部門は補完療法に関する研究におけるNCIの活動の調整及び強化を行っています。

米国内の無料通話：1-800-4-CANCER (1-800-422-6237)
ウェブサイト：https://www.cancer.gov/（英語サイト）
E-mail：cancergovstaff@mail.nih.gov（メール送信用リンク）

参考文献

その他の参考文献
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  • Cramer H, Ward L, Saper R, et al. The safety of yoga: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. American Journal of Epidemiology. 2015;182(4):281-293.
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  • Gurley BJ, Fifer EK, Gardner Z. Pharmacokinetic herb-drug interactions (part 2): drug interactions involving popular botanical dietary supplements and their clinical relevance. Planta Medica. 2012;78(13):1490-1514.
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  • Xu S, Wang L, Cooper E, et al. Adverse events of acupuncture: a systematic review of case reports. Evidence-Based Complementary and Alternative Medicine. 2013;2013:581203.

謝辞

NCCIHは、この出版物の2021年版からの更新における貢献に対して次の人に感謝します。
David Shurtleff, Ph.D., NCCIH

このサイトの情報は著作権で保護されておらず公開されています。複製も奨励されています。

米国国立補完統合衛生センター（National Center for Complementary and Integrative Health：NCCIH）は、個人の参考情報として、この資料を提供しています。この資料は、あなたが今かかっている医療機関の医療従事者の医学専門知識やアドバイスに代わるものではありません。NCCIHは、治療やケアについてあらゆる意思決定をする際、今かかっている医療機関に相談することをお勧めします。この資料に記載されている特定の製品、サービス、治療法のいずれも、NCCIHが推奨するものではありません。
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更新日：2024年5月28日

監訳：大野智（島根大学）　翻訳公開日：2021年3月12日

ご注意：この日本語訳は、専門家などによる翻訳のチェックを受けて公開していますが、訳語の間違いなどお気づきの点がございましたら、当ホームページの「ご意見・ご感想」でご連絡ください。なお、国立衛生研究所［米国］、国立補完統合衛生センター［米国］、国立がん研究所［米国］のオリジナルサイトでは、不定期に改訂がおこなわれています。
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