• 喘息の症状を管理するためには、従来の内科的治療が非常に有効です。喘息の総合的な内科的治療計画については、かかりつけの医療スタッフに相談してください。
• 喘息の緩和のために補完療法の使用を支持する十分な科学的根拠（エビデンス）はありません。

喘息では、肺に空気を出し入れする気道が炎症を起こし、その結果狭くなります。気道周辺の筋肉が締め付けられ、気道の細胞が通常よりも多くの粘液を分泌するようになります。そのため、肺に空気が出入りしにくくなり、喘鳴や息切れなどの症状が出てきます。

アメリカでは2400万人を超える人々が喘息と診断されており、その中には約700万人の小児が含まれています。なぜ喘息を発症する人がいるのかはわかっていませんが、家系的に発症する傾向があり、特に小児の間で喘息を発症する確率が高くなっているようです。

従来の喘息治療は、発作を予防し、発作が起きてから症状を緩和することに重点が置かれています。予防法としては、「喘息の誘因」（症状を引き起こしたり悪化させたりするもの）を避けたり、症状を予防するために毎日薬を服用することが考えられます。

喘息の発作が進行すると、気道周辺の筋肉を弛緩させ、気道を開いて空気が流れるようにするために、速効性のある薬を使用することがあります。一般的には、速効薬よりも予防法の方が好まれます。

喘息についてのさらなる情報は、国立心肺血液研究所（National Heart, Lung, and Blood Institute）のウェブサイト（英語サイト）をご覧ください。

ほとんどの人は、通常の治療や喘息発作を引き起こす物質を避けることで喘息をコントロールすることができます。それでも、症状を緩和するために補完療法を利用する人もいます。アメリカ人による補完療法の使用に関して広範囲にわたる調査を行った、2002年の米国国民健康調査（National Health Interview Survey：NHIS）によると、成人の補完療法の使用を促す症状・疾患として、喘息は13位にランクされています。回答者（推定78万8000人の成人）の1.1％が、過去1年間に喘息に対し補完療法を使用したことがあると答えました。成人と小児の両方を対象とした2007年のNHIS調査では、喘息は小児の補完療法の使用を促す疾患の中で8位にランクされていましたが、成人の同様のランキングには含まれていませんでした。

• 複数の研究では、喘息に対して、実際または真の鍼治療（細い金属製の針で体の特定の点を刺激する）を評価してきました。少数の研究では、薬物使用の一部減少や症状および生活の質の改善が示されていますが、ほとんどの研究では、喘息の症状に対する実鍼治療と擬似的鍼治療や偽鍼治療との間に違いは見られませんでした。現時点で、鍼治療が喘息の有効な治療であるというエビデンスはほとんどありません。
• 過呼吸を減らし、呼吸を整え、血液中の二酸化炭素と酸素のバランスを良くするための呼吸法や再訓練に、患者の関心が新たに高まっています。7件のランダム化比較試験のレビューでは、呼吸法で症状が改善する傾向がみられましたが、確固たる結論を出すには十分なエビデンスがありません。
• 2011年の研究では、慢性喘息患者を対象にプラセボ反応を調べたところ、プラセボ（プラセボ吸入器と擬似的鍼治療）を受けた患者では、胸の締め付け感などの症状や呼吸困難の知覚が有意に改善したと報告されました。しかし、これらの患者で肺機能は改善しませんでした。これは、患者の気分が良くなったにもかかわらず、未治療の喘息から重症化するリスクが軽減されなかったという点で、重要な特徴です。

• マインドフルネス瞑想の実践は、喘息患者の症状管理や生活の質の向上に役立つかどうか
• ビタミンEは、アレルギー性喘息があるマウスおよび人間の肺の炎症を抑えるかどうか
• ボラージオイルやイチョウ葉は気道の炎症を抑えるかどうか
• 舌下免疫療法は、アレルギー性喘息の誘因となる物質に対する耐性を作るかどうか

• 喘息の症状を管理するためには、従来の内科的治療が非常に有効です。喘息の総合的な内科的治療計画については、かかりつけの医療スタッフに相談してください。
• 喘息に似た症状や健康上の問題について、かかりつけの医療スタッフへの受診を先延ばしにするために補完療法を使用しないでください。
• 喘息の通常の治療を、実証されていない製品や療法に置き換えないでください。
• サプリメントは医薬品と同じように作用する可能性があることを覚えておきましょう。正しく使用しなかったり、大量に使用したりすると健康問題を引き起こす可能性があり、服用している医薬品と相互作用するものもあります。かかりつけの医療スタッフがあなたにアドバイスしてくれます。妊娠中、授乳中、あるいは子供にサプリメントを与えることを検討している人は、医療スタッフに相談しましょう。（さらなる情報は、NCCIHファクトシート「サプリメントを賢く使う」を参照してください）
• あなたが行っている補完療法についてかかりつけの医療スタッフに相談しましょう。健康管理のためにあなたがどんなことをしているのか、すべて話しましょう。それによって連携のとれた安全な治療が受けられるでしょう。

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• NCCIHは、このサイトの情報における技術的な専門知識とレビューに対して次の人に感謝します：Lori Pbert, Ph.D., University of Massachusetts Medical School; Robert Smith, Ph.D., National Heart, Lung, and Blood Institute; Carol Pontzer, Ph.D., and John (Jack) Killen, Jr., M.D., NCCIH.

監訳：大野智（島根大学）　翻訳公開日：2021年3月12日