• オンライン上の補完療法に関する情報の中には役立つものもありますが、不正確なものや誤解を招くものもあります。
• 健康に関する決断を下すのにオンライン上の情報を頼りにするのはやめてください。補完療法の利用を考えているなら、かかりつけの医療スタッフに相談しましょう。

• 誰が、そのウェブサイトやアプリをつくり、運用しているのでしょうか。その情報は信頼できますか？
• 何が、そのウェブサイトやアプリで断言、勧められているのでしょうか。話がうま過ぎて本当とは思えませんか？
• いつ、その情報が書かれ、あるいはレビューされたのでしょうか。最新の情報ですか？
• どこから、その情報源が来たのでしょうか。科学的な研究に基づいていますか？
• なぜ、そのウェブサイトやアプリがあるのでしょうか？そのサイトは、何かを販売していますか。

• 正確な健康情報を見つけるには、質の高い情報を集めた以下から探してみましょう。
  • MedlinePlus（英語サイト）、米国国立衛生研究所（National Institutes of Health：NIH）の一部である米国国立医学図書館（National Library of Medicine：NLM）が後援
  • healthfinder.gov（英語サイト）、米国保健福祉省の疾病予防・健康増進局（ Office of Disease Prevention and Health Promotion in the U.S. Department of Health and Human Services）が後援

• 米国の国立補完統合衛生センター（National Center for Complementary and Integrative Health：NCCIH）（英語サイト）のウェブサイトを出発点としてご利用ください。NCCIHは、補完・統合医療について科学的な研究を率いる連邦政府機関です。
• NCCIHは、Facebook、Twitter、Pinterest、Instagramでフォローできます。これらのアカウントはNCCIHによって更新・管理され、さまざまな補完療法に関する最新の情報を提供しています。
• サプリメントに関する情報については、米国国立衛生研究所（National Institutes of Health：NIH)内のダイエタリーサプリメント室（英語サイト）のウェブサイトをご覧ください。
• 補完療法に関する連邦政府機関や世界保健機関（World Health Organization 、WHO）からの信頼できる追加情報については、NCCIHの他の組織へのリンク（英語サイト）のページをご覧ください。

• アメリカの成人の約3分の1がFacebookやTwitterなどのソーシャル・ネットワーキングサイト（Social Networking Site、SNS）を健康情報源として利用しています。SNSを利用しているなら、
• スポンサーのウェブサイトを確認してください。
  • SNSでの健康情報は多くが非常に簡潔なものです。詳細については、スポンサー団体のウェブサイトにアクセスしましょう。Twitterでは、ヘッダーにあるウェブサイトへのリンクを探し、Facebookでは、About（基本データ）のセクションを見ます。
• ソーシャルメディアのアカウントが、それらが主張するものであることを確認してください。
  • SNSの中には、アカウントが認証されたことを示すマークがついているものもあります。例えば、Twitterでは青いバッジを使っています。
  • 団体のSNSにアクセスをする場合は、その団体の公式ウェブサイトからのリンクを使いましょう。

• モバイルアプリ（携帯電話や他のモバイルデバイスを使ってアクセスするソフトウェアプログラム）は何千もあり、モバイルデバイスで読むことができる健康情報を提供しています。2012年には、スマートフォン所有者のほぼ20％が、少なくとも1つの健康アプリを携帯電話に搭載していました。
• モバイル健康アプリを使用する際には、以下のことを念頭に置いてください：
  • ほとんどのアプリの内容は医療専門家が書いたものでもレビューしたものでもなく、不正確で危険な可能性があります。また、アプリ利用時に入力する情報が安全ではない場合があります。
  • 今では多くのマインドフルネス瞑想アプリが出回っていますが、そういった健康アプリの利点やリスク、影響についての研究はほとんどありません。
  • アプリがどのような個人情報にアクセスするのか、どのようにデータが保存されるのか、ということを知るのは簡単ではありません。
  • アプリをダウンロードする前に、アプリを入手したストアにアプリ作成者が記載されているかどうかを確認しましょう。作成者の連絡先やウェブサイトの情報がない場合は、アプリを信用しないでください。
• 政府機関が作成した信頼性の高い健康アプリの一部は、以下で見つけることができます：
  • 米国疾病管理予防センター（Centers for Disease Control and Prevention.、CDC）（英語サイト）
• モバイル健康アプリと安全性の詳細については、以下の米国連邦取引委員会のウェブページを参照してください：
  • 「Understanding Mobile Apps（モバイルアプリを理解する）」（英語サイト）

• 信頼できる健康関連のウェブサイトであれば、誰が責任者なのかを簡単に知ることができるはずです。例えば、NCCIHのウェブサイトでは、それぞれの主要なページではNCCIHであることを明示し、NCCIHはNIHの一部であるため、NIHのホームページへのリンクを掲載しています。ウェブサイトの運営者とその目的は「About Us（私たちについて）」のページで知ることができるでしょう。
• 「.gov 」で終わるウェブアドレス（NCCIHのアドレスなど）は、政府が後援するサイトであることを意味し、「.edu 」は教育機関、「.org 」は通常非営利団体、「.com 」は営利団体を意味します。一部の「.org」サイトは、行動計画を推進する団体に属しており、その内容は偏っている可能性があります。
• そのサイトを財政的に支えているのは誰ですか？そのサイトは広告を売っていますか？サプリメントや医薬品などの商品やサービスを販売している企業がスポンサーになっているのでしょうか？商品を販売しているサイトで見つけた情報を、商品を販売していない独立したサイトで確認しましょう。

• 多くの健康サイトや医療サイトでは、他のウェブサイトや情報源から収集した情報を掲載しており、それらを確認する必要があります。例えば、NCCIH サイトの Health Topics A-Z（英語サイト）のページでは、NCCIH が作成していない文書へのリンクを掲載していますが、その文書の情報源を記載しています。

• サイトでは、その資料が根拠としているとしている（医学雑誌の論文などの）エビデンスを記載する必要があります。また、意見やアドバイスは、「エビデンスに基づいた」（研究結果に基づく）情報とは明確に区別されていなければなりません。例えば、あるサイトで治療に期待できる健康効果について述べられている場合は、その内容を明確に裏付ける科学的研究の参考文献を探してみましょう。
• 証言や逸話、根拠のない主張や意見は、客観的で根拠のある情報とは違うということを覚えておきましょう。

• 健康の専門家がレビューしていれば、ウェブサイトの医療情報の質にもっと自信を持つことができます。一部のウェブサイトでは、コンテンツをレビューする編集委員会を設置しています。また、ページの最後などに謝辞としてレビュアーの名前と資格を記載しているサイトもあります。

• 古くなった医療情報は、誤解を招く恐れがあり、危険な場合もあります。信頼できる健康サイトでは、特にファクトシートやよくある質問（frequently asked questions 、FAQ）のリストなど、定期的にコンテンツの多くを見直し、更新しています。しかし、ニュースレポートや会議のサマリーのようなイベントを説明するコンテンツは、通常は更新されません。情報が古いかどうかを調べるには、ページの日付を探してください（大抵一番下の辺りにあります）。

• 他のサイトにはリンクを張らないサイトもあれば、リンクを求めたり財政的に支えたりするサイト、一定の条件を満たしたサイトにしかリンクを張らないサイトもあります。サイトにリンクポリシーについての情報が掲載されている場合があります。例えば、NCCIHのリンクポリシーは、NCCIH ウェブサイトの 「Information and Policies（情報とポリシー）」（英語サイト）のページに掲載されています。
• サイトのリンクポリシーが厳密でない限り、リンク先のサイトが信頼できると決め込まないようにしましょう。初めて訪問する他のサイトと同じように、リンク先のサイトを評価するべきです。

• ウェブサイトは、あなたが見ているページを追跡します。また、「購読する」や 「会員になる 」ことを求められることもあります。この種の情報を収集している信頼できるサイトであれば、具体的にその情報で何をするのか、何をしないのかを教えてくれるはずです。
• 多くの商用サイトでは、40歳以上の女性ユーザーの割合など、ユーザーに関する「集計」（収集）データを他社に販売しています。場合によっては、郵便番号、性別、生年月日などの「個人を特定できる」情報を収集して再利用することがあります。
• サイト上のプライバシーポリシーやそれに類する言葉を読んで、十分に理解できないものには申し込まないようにしましょう。NCCIHのプライバシーポリシー（英語サイト）は、NCCIHウェブサイトに掲載されています。
• サイトのアドレス（URL）が 「http://」ではなく 「https://」で始まっているか確認します。HTTPS（Secure Hyper Text Transfer Protocol）を使用しているサイトは、暗号化されており、ハッキングされる可能性が低く、プライバシーが保護されています。

• 問題に直面したり、質問やフィードバックがあったりする場合は、いつでもサイトの所有者に連絡することができるべきです。サイトでオンラインのディスカッションフォーラムやメッセージボードを主催している場合は、利用規約を説明しなければなりません。

• TwitterやFacebook、YouTubeなどのSNSと連携している場合は、投稿された内容を読んで、そのトーンに違和感がないかどうかを確認してから参加しましょう。また、過去の投稿でのやりとりを確認できるかもしれません。また、NCCIHの「NCCIH's social media comments policy（ソーシャルメディアのコメントポリシー）」（英語サイト）など、ウェブサイト上のコメントポリシーを探してみることもできます。

• Evaluating Health Websites（健康サイトを評価する）（英語サイト）（米国国立医学図書館ネットワーク）
• Using Trusted Resources（信頼できる情報を利用する）（英語サイト）米国国立がん研究所（National Cancer Institute：NCI）
• インターネットで健康情報を評価する方法：Q&A（英語サイト）（ダイエタリーサプリメント室）
• Evaluating Health Information（健康情報を評価する）（英語サイト）（MedlinePlus）
• MedlinePlus Guide to Healthy Web Surfing（健全なウェブサーフィンのためのMedlinePlusガイド）（英語サイト）（MedlinePlus）

• 製品を勧める本物の報道機関は、通常、そうしたことはしません。
• 製品について良い意見だけ言う人の声を掲載する。
• 事実とは思えないほどの良い研究結果を提示する。（事実とは思えないような良いことは、普通は事実ではありません）
• 販売サイトへのリンクを含んでいる。
• 良いコメントだけが掲載されていて、自分のコメントを追加することはできない。

• Fake News Sites Promote Acai Supplements(英語サイト) （FTC）

• Protecting Yourself(英語サイト）（FDA）

• サプリメントの利用を考えている場合は、まずは信頼できる情報源から情報を入手しましょう。サプリメントは、服用・摂取している薬や他のサプリメントと相互作用を起こしたり、ラベル表示にない成分を含んでいたりすることがあります。かかりつけの医療スタッフがあなたにアドバイスしてくれます。
• 自分の健康に責任を持ちましょう。あなたが行っている補完療法についてかかりつけの医療スタッフに相談しましょう。それによって連携のとれた安全な治療が受けられるでしょう。

• 科学を知ろう

• 情報に精通した消費者になりましょう
• 補完療法について検討していますか？

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監訳：大野智（島根大学）　翻訳公開日：2021年3月12日